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[BK21] 2025학년도 대학원혁신 프로그램(교과‧비교과) 참여 수기 공모전 참가신청서
0.5

제 목 (Title)
참여프로그램명 (Participation program)	(번호) 프로그램명 ※[붙임2] 참고 예시1: (4, 5) 대학원생을 위한 논문 글쓰기 캠프, 대학원생 논문 통계 실습교육 예시2: (17) 해외 저명 연구자 네트워크 활용 교육연구 교류 지원 (No.) Program Title ※Refer to the [2025 BK21 GS Innovation Support Program List] Example) (4) Thesis Camp for Graduate Students(Summer & Winter season)
프로그램 참여기간 (Participation program period)
학과(전공) (Department)		학위과정 (Degree)
성 명 (Name)		학 번 (Student ID)
휴대폰번호 (Phone Number)		이메일 (E-mail)
은행명(예금주명) (Bank)		계좌번호 (Bank account)
첨부서류 (Attachment document)	1. 참여 수기 및 개인정보 수집·이용 동의서 각 1부. 2. 기타 증빙서류(사진 등)
유의사항 (Precautions)	◦내용이 사실과 다르거나 기존 공모전에 출품된 작품과 유사한 사례는 입상에서 제외 또는 취소될 수 있음 ◦입상 후 표절 및 허위사실이 밝혀질 경우 수상은 취소되며, 상금은 회수 될 수 있음 ◦입상 작품에 대한 저작권은 응모자에게 있으나, 사업 주관부서의 사업 홍보 목적으로 사용할 수 있는 권리를 허락함 □동의함 □동의하지 않음
위와 같이 4단계 BK21 대학원혁신지원사업 「2025학년도 BK21 대학원혁신 프로그램(교과‧비교과) 참여 수기 공모전」에 응모합니다. 2025년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 제주대학교 총장 귀하

※ 프로그램 번호는 2025학년도 대학원혁신지원사업 프로그램 목록[붙임2] 참고

※ 학과/이름/학번/휴대폰번호/이메일/계좌번호 반드시 기입(선정 시 시상금 지급을 위한 필요 정보 사항임)

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[BK21] 2025학년도 대학원혁신 프로그램(교과‧비교과)참여 수기 원고
0.5

■ 학번(Student ID):               ■ 이름(Name):

제 목 (Title)
◦ A4용지 3~5장 내외(3-5 A4 pages) ◦ 휴먼명조, 13포인트, 줄간격 160%로 작성 (Font: “휴먼명조(Human Myeongjo”13pt, Line spacing 160%) ◦ 사진 첨부 가능(You may include photos)

[서식 3]

개인정보 수집․이용 동의서 Consent to Collect and Use Personal Data
0.5

<개인정보 수집·이용·3자 제공 동의서>

Consent to Collect and Use Personal Data and Provide it to the 3rd Party

1. 개인정보의 수집, 이용 동의서 Consent to collect and use personal data

□ 개인정보의 수집 이용 목적 : 재정지원사업 활동 참여 및 사업비 집행

Purpose of Collection and Use : Execution of the expenses of finance-supported program the applicant participated

□ 개인정보의 수집 항목 : 성명, 주민등록번호, 주소, 전화번호, 이메일, 계좌번호

Items to be Collected and Used : Name, ID number, address, mobile number, email, bank account number

(※학사정보 연동으로 자동 수집가능 The academic data can be automatically collected)

□ 보유 및 이용기간 : 과제종료 후 5년 Possession period : 5 years after the end of project

□ 거부권 및 불이익 Right to Refuse and its Disadvantage

신청자는 개인정보 수집 동의에 거부할 권리가 있습니다. 다만 개인정보 수집을 거부할 경우 연구활동 참여 및 각종 연구비를 수령 받지 못 할 수 있습니다.

You have the right to refuse to provide your personal data and allow the usage of them. However, if you choose to refuse it, you may not be allowed to participate the program and to get the supported fund.

□ 동의함 □ 동의하지 않음

□ Yes, I do consent.  □ No, I do not consent.

2. 개인정보 제3자 제공 동의서 Consent to provide personal data to the 3rd party

□ 개인정보를 제공받는 자 : 제1금융권, 제주세무서, 국민연금공단, 법률 및 계약상 요청할 수 있는 기관

The 3rd Party the data is provided to : Bank, Jeju Tax office, National Pension Service, Institute     requiring the data by law and contract

□ 개인정보 3자 제공 목적 : 사업비(인건비/수당) 지급

Purpose of Provision : Payment of supported fund

□ 제공하는 개인정보 항목 Items to be provided :

·제1금융권  : 성명, 계좌번호  Bank  : Name, bank account number

·제주세무서 : 성명, 주민번호, 주소, 인건비, 결정세액(소득세법 제164조)

Jeju Tax office : Name, ID number, address, labor cost, income tax (Article 164 of the Income Tax Act)

·국민연금   : 성명, 주민번호(국민연금법 제10조, 동업 제77조)

National Pension Service   : Name, ID number (Article 10 of the National Pension Act)

·(전문(지원))기관 : 성명, 계좌번호, 주민번호, 인건비(계약에 의한 정산시)

Other Institute : Name, bank account number, ID number, labor cost (if settled by contract)

□ 보유 및 이용 기간 : 과제종료 후 5년 Possession period : 5 years after the end of project

□ 거부권 및 불이익 Right to Refuse and its Disadvantage

신청자는 개인정보 3자 제공 동의에 거부할 권리가 있습니다. 다만 개인정보 3자 제공 동의를 거부할 경우 연구비 지급을 받지 못 할 수 있습니다.

You have the right to refuse to provide your personal data and allow the usage of them. However, if you choose to refuse it, you may not be allowed to participate the program and to get the supported fund.

□ 동의함 □ 동의하지 않음

□ Yes, I do consent.  □ No, I do not consent.

2025년     월     일

YYYY.MM.DD

동의자 확인 :   성 명               (인)(또는 서명)

Confirmation    Name               Signature

<관련 법령 개인정보 보호법 제 15조, 제 17조, 제 24조 Related laws and Regulations:   Articles 15, 17, 24 of  Personal Data  Protection Act>

제주대학교 총장 귀중 President of Jeju National University